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森林・竹林・里山を整備する仲間の会共通参加申込書
申込日 平成    年  月  日
  
参加団体名 :
活動参加日
   月   日   日帰り・宿泊  
   月   日   日帰り・宿泊・2日間  
   月   日   日帰り・3日間
移動手段 : 自家用車・公共交通・その他(      )

参加者住所氏名

氏 名

性別

年齢

住 所 〒 

 TEL・FAX

 携帯電話

eメール

希望連絡方法 : 郵便・FAX・電話・eメール・その他(     ) 

加入確認
 ボランティア保険 有・無
 スポーツ安全保険 有・無
 会員登録     有・無


※必要事項をご記入の上FAXにて各主催者宛にお申込みください。